Эрдэмтэд янз бүрийн улс оронд эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хүртээмжийг харьцуулж үзсэн

Эрдэмтэд янз бүрийн улс оронд эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хүртээмжийг харьцуулж үзсэн
Эрдэмтэд янз бүрийн улс оронд эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хүртээмжийг харьцуулж үзсэн
Anonim

Олон улсын судалгааны баг дэлхийн бүх нийтийн эрүүл мэндийн хамрах хүрээг харьцуулсан дүн шинжилгээ хийжээ. Эрдэмтэд янз бүрийн орны оршин суугчид эмнэлгийн анхан шатны тусламж үйлчилгээгээр хэр хангагдсан, эмийн өртөг нь нийт хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн үйлчилгээний хүртээмжтэй хэрхэн холбогдож байгаа, хүн амыг эмнэлгийн тусламж үйлчилгээгээр хангаж буй өнөөгийн түвшин эмнэлгийн тусламж үйлчилгээтэй нийцэж байгаа эсэхийг судалж үзжээ. НҮБ -ын тогтвортой хөгжлийн зорилтууд. Тодруулбал, ОХУ -ын хүн амын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хамрах хүрээг хамарсан талаар дүгнэлт хийсэн.

Судалгааны үр дүнг The Lancet сэтгүүлд нийтлэв. Энэхүү судалгаанд ОХУ -ыг төлөөлж Москвагийн Физик, Технологийн дээд сургууль, Эдийн засгийн дээд сургууль, ШУА -ийн хүрээлэнгүүд, их дээд сургуулиуд, эрүүл мэндийн байгууллагуудын дэргэдэх Хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтийг шинжлэх, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг дижиталчлах лабораторийн ажилтнууд оролцов.

Эрдэмтэд 1990-2019 оны хооронд 204 улс орон, нутаг дэвсгэрт бүх нийтийн эрүүл мэндийн хамрах хүрээг шинжлэн судлав. 23 шалгуур үзүүлэлтийг харгалзан үзсэн (жишээлбэл, улаанбурхан, хөхүүл ханиад, сахуу, татран, ХДХВ -ийн эсрэг вирусын эсрэг вакцины хүртээмж, хамрах хүрээг) ангилж (урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, нөхөн сэргээх гэх мэт).

Шалгуур үзүүлэлт бүрийг 0 -ээс 100 хүртэлх оноогоор үнэлсэн болно. Интеграл индикатор авахын тулд эрдэмтэд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний ерөнхий түвшинд нөлөөлөх хүчин зүйл бүрийн коэффициентийг тогтоожээ. Утга тус бүрийн эцсийн оноо нь тухайн хүний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд үндэсний эмнэлгийн тогтолцооны үр нөлөөг тодорхойлдог. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн багц нь тухайн улсын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлын хэмжээнээс үл хамааран хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар, хүртээмжийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Судалгаанд оролцогч, хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтийг шинжлэх, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг дижитал болгох MIPT лабораторийн судлаач Никита Оставнов эрүүл мэндийн хамрах хүрээний тухай ойлголтыг дүрслэн харуулав. Эмч өвчтөнд ер бусын шинж тэмдэг илэрч, тархины томографи хийхийг зөвлөж байна.

Ийм судалгаа хийх боломжтой байгууллагыг гурван өдрийн турш хайсны эцэст А. М хотод ийм боломж байхгүй гэдгийг ойлгов. Энэ нь хүн эрүүл мэндийн асуудал тийм ч ноцтой биш гэж найдаж бүс нутгийн төв рүү явах эсвэл оношлогооноос татгалзах шаардлагатай болсон гэсэн үг юм."

Дэлхий даяар эрүүл мэндийн хамрах хүрээг хамарсан үр дүнтэй индекс 1990 онд 45.8 (44.2-47.5) байсан бол 2019 онд 60.3 (58.7-61.9) болж сайжрав. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар ихээхэн тэгш бус байдлыг олж тогтоожээ: Япон, Исланд 95 -аас дээш оноо авсан бол Сомали, Төв Африкийн Бүгд Найрамдах улсад 25 -аас доош оноо авсан байна.

Хөгжиж буй олон орнууд халдварт өвчинтэй харьцуулахад халдварт бус өвчний түвшингээс хоцорч ирсэн нь халдварт бус өвчний тархалттай тэмцэхийн тулд эрүүл мэндийн тогтолцоог илүү идэвхтэй өөрчлөх шаардлагатай байгааг, хүмүүнлэгийн хөтөлбөр амжилттай хэрэгжсэнийг харуулж байна.

Судлаачид 2019 оны тоон үзүүлэлт одоогийн санхүүжилтийн түвшинтэй харьцуулахад хамаагүй бага байна гэж дүгнэжээ. Судалгаанаас үзэхэд эрүүл мэндийн хамрах хүрээг хамарсан бүх нийтийн индекс 80 -аас хэтрэхийн тулд нэг хүнд оногдох эмийг жилд дор хаяж 1398 доллараар санхүүжүүлэх шаардлагатай байна. Хөгжиж буй олон орны эрүүл мэндийн зардлын өнөөгийн түвшинд энэхүү тогтвортой хөгжлийн зорилгоо биелүүлэх нь маш эргэлзээтэй байна.

Энэхүү нийтлэлийг хамтран бичсэн MIPT-ийн Хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтийн шинжилгээ ба эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг цахимжуулах лабораторийн тэргүүлэх судлаач Мария Титова: “Мэдээжийн хэрэг, өнөөдөр халдварт өвчний аюулыг мартаж болохгүй гэдгийг бид харж байна. Дэлхий үнэхээр COVID-19 тахлын эсрэг бэлэн биш байсан. Гэхдээ арваннэгдүгээр сарын мэдээллээр одоогийн байдлаар 1.23 сая хүн коронавирусын халдварын хохирогч болсон (өвчин илэрсэн өдрөөс хойш 11 сарын хугацаанд), бид хэсэг хугацааны дараа илүү нарийвчлалтай мэдээллийг авах болно.

Гэсэн хэдий ч статистик нь нэлээд зөрүүд бөгөөд дэлхийн хэмжээнд жил бүр 50 сая гаруй хүн нас бардаг (НҮБ -ын тооцоолсноор 2019 онд 58 хүн), үүний 40 сая гаруй нь халдварт бус өвчний хохирогч, түүний дотор 10 сая орчим хүн нас барсан гэж бидэнд хэлдэг. зүрхний титэм судасны өвчнөөс, 6 сая гаруй хүн - цус харвалтаас.

Өнөөдөр бид эдгээр шалтгаанаас болж нас баралт буурахгүй байна, харин эсрэгээрээ энд нэмэгдэхийг урьдчилан таамаглах нь логиктой юм, учир нь яаралтай тусламж нь эмнэлгийн тусламж авах хүртээмжийг бууруулахад хүргэсэн бөгөөд коронавирусын халдвар өөрөө үүсэхийг өдөөж байна. цусны бүлэгнэл нь зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг бөгөөд коронавирусын ойролцоо тархалт нь ижил ноцтой зөрчлийг өдөөдөг.

Энгийнээр хэлэхэд, хариуцлагатай хэсгийн нэг төгсгөлд тархины цус харвалт, нөгөө талд нь коронавирусын халдвар, гуравдугаарт мухар олгойн үрэвсэл гэж сэжиглэж байгаа бол тосгоны түргэн тусламж хэрхэн хязгааргүй орон зайг туулж чадна. мөн энэ нь яаралтай оролцох шаардлагатай нөхцөл юм."

Одоогийн урьдчилсан тооцоогоор 2023 онд ойролцоогоор 3.1 тэрбум хүн эрүүл мэндийн үр дүнтэй хамрагдалтгүй хэвээр байх болно, тэдний бараг гуравны нэг нь (968.1 сая орчим) Өмнөд Азид амьдардаг.

Судалгааны хамтран зохиогч MIPT-ийн хүн амын эрүүл мэндийн шалгуур үзүүлэлт, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг цахимжуулах лабораторийн судлаач Дэвид Наимзада нэмж хэлэхдээ: Нэг ёсондоо коронавирусын тахал нь сул талыг ил гаргаж, бэлэн байдлыг шалгасан. шинэ сорилтуудад хурдан, үр дүнтэй дасан зохицох үндэсний эрүүл мэндийн тогтолцоо.

Ядуу буурай орнуудад үзүүлж буй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чанарт нөлөөлсөн байх. Гэсэн хэдий ч судлаачид дэлхий даяар архаг өвчний эмчилгээний түвшин зарим доройтолд орно гэж найдаж байна: эрүүл мэндийн тогтолцооны хэт ачаалал нь статистикийн лавлах номонд ул мөргүй үлдэхгүй."

Энэхүү судалгаагаар ОХУ -ын эрүүл мэндийн хамрах хүрээний талаар дараахь дүгнэлтийг гаргажээ. Манай улсын нийт үзүүлэлт дэлхийн дунджаас дээгүүр байгаа боловч дүрмээр бол энэ нь орлогын түвшин өндөр орнуудын үнэ цэнээс доогуур байдаг (Бруней, Гренланд, Уругвайгаас бусад). Улаанбурхан, сахуу, татран, ханиад, ханиалгах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн суулгалт өвчнийг эмчлэхэд Орос улсад хамгийн дээд хэмжээнд хүрсэн (100).

Амьсгалын доод замын халдвар, аппендицит, умайн хүзүүний хорт хавдрын (100 орчим) эмчилгээний үзүүлэлтийг өндөр үнэлсэн. Тархины судасны өвчин (цус харвалт) болон титэм артерийн өвчнийг (зүрхний шигдээс) эмчлэхэд ихээхэн сайжруулалт хийх шаардлагатай байна. Энэ нь Зөвлөлт Холбоот Улсын дараах ихэнх мужуудад хамаатай: зөвхөн Эстони улс хамгийн дээд тал нь тал хувь нь хүрсэн бөгөөд Беларусь, Украин, Туркменистан, Узбекистанд эдгээр өвчнийг эмчлэх нөхцөл байдал гамшигтай харагдаж байна.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгээрээ тэргүүлэгч орнуудын тоонд Сингапур, Андорра, Канад, Франц, Финланд, Исланд, Ирланд, Япон, Люксенбург, Монако, Нидерланд, Норвеги, Сан -Марино, Словени, Испани, Швед, Швейцарь зэрэг орнууд багтсаныг тэмдэглэх нь зүйтэй болов уу. Эдгээр улсууд төрсний дараах үеийн өвчин, уушигны хорт хавдар, ишемийн өвчин, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, гэдэсний өвчин, ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд хамрагдах боломжтой болсон.

Үүний зэрэгцээ, жишээлбэл, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлаар тэргүүлэгч АНУ нь татран, ханиад, улаан бурхан, уушигны өвчин зэрэг олон үзүүлэлтээр Оросоос хоцорч байна. Энэхүү судалгаа нь дэлхийн өнцөг булан бүрт байгаа бодлого боловсруулагч, төрийн зүтгэлтнүүдэд одоогийн нөхцөл байдалд шүүмжлэлтэй хандах боломжийг олгодог. Бүх нийтийн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах дэлхийн хүсэл эрмэлзэл нь халдварт бус өвчинтэй тэмцэх нэгдсэн арга хэмжээ авснаар л боломжтой болно.

Та эрүүл мэндийн салбарт маш их хөрөнгө оруулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч өвчлөлийн чиг хандлагыг харгалзан үзэхгүй бол мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэхгүй. Тиймээс зөв шийдвэр гаргахын тулд өвчлөлийн бүтцийг ойлгох нь чухал юм: санхүүгээ хааш нь чиглүүлэх, энэ нь эрүүл мэндийн байдалд хэрхэн нөлөөлөх вэ”гэж Никита Оставнов хэлэв.

Зөвлөмж болгож буй: