Хөгшрөлт байдаг эсэхийг шинжлэх ухаан яагаад мэддэггүй юм

Агуулгын хүснэгт:

Хөгшрөлт байдаг эсэхийг шинжлэх ухаан яагаад мэддэггүй юм
Хөгшрөлт байдаг эсэхийг шинжлэх ухаан яагаад мэддэггүй юм
Anonim

Хөгшрөлтийн асуудлыг шийдвэрлэх нь моод болж байна. Хэдэн арван жилийн өмнө "хөгшрөлтийн эсрэг эм" хайх нь зөвхөн амьтдад хийсэн онолын хөгжил, туршилтаар хязгаарлагдаж байсан бол одоо "эм" -д нэр дэвшигчдийн зарим нь эмнэлзүйн туршилтын хоёр, гурав дахь үе шатандаа орж байна. Арван жилийн эхэн үеэс эхлэн ийм туршилтын тоо хоёр дахин нэмэгдсэн бөгөөд гарааны бизнес эрхлэгчдийн хөгшрөлтийг эмчлэх шинэ аргыг боловсруулах төсөв найм дахин нэмэгджээ. Гэхдээ бид дайсантай ойртох тусам түүний тойм улам бүр бүдгэрч байна. Хачирхалтай нь бид хөгшрөлтийг хэдий чинээ удаан судлах тусам энэ нь юу болохыг илүү муу тодорхойлж чаддаг.

Хилийн боомтын бэрхшээл

Геронтологийн талаар өнөөдөр та ямар ч нийтлэл нээгээд "хөгшрөлт бол …" гэсэн үгсээр эхэлдэг. Ийм эхлэл хачирхалтай санагдаж магадгүй юм: яагаад ойлгомжтой мэт зүйлийг тайлбарлах ёстой гэж?

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та анхааралтай ажиглавал ижил төстэй олон тодорхойлолтуудын дунд давхцаж байгаа нь цөөхөн байдаг. Тиймээс нийтлэлийн зохиогчид давхар даатгалд хамрагдаж, яг юуг судалж, хэмжих, хожих гэж байгаагаа эхнээс нь нарийвчлан тайлбарлаж өгдөг.

Бидний хүн нэг бүрийн өдөр тутмын амьдралдаа хэрэглэдэг хөгшрөлтийн талаарх зөн совинтой тодорхойлолтыг туршилтанд ашиглах боломжгүй юм.

Бид "хөгшрөлт" -ийг эмчлэх аргыг олохоор шийдсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Хүссэн эм нь залуучуудыг хөгшрөхгүй байх, өөрөөр хэлбэл хөгшин хүн болгохгүй байхад туслах ёстой гэж үзэх нь логик юм. Тиймээс, субьектуудын дунд хөгшин хүмүүс гарч ирсэн эсэхийг ажиглах лабораторийн туслах ажилтны протокол гаргах шаардлагатай байна.

Бидний харж байгаагаар бид хөгшин хүний ойролцоо тоймыг цуглуулсан гэж бодъё: энэ хүн муу явдаг, ихэвчлэн өвддөг, буурал, бүдүүн, үрчлээгүй, шүдгүй, маш их мартдаг, тийм биш. нөхөн үржих чадвартай.

Гэхдээ бид анхааралтай ажиллаж, тухайн сэдвээр хэдэн үрчлээ үүсч, хөгширсөн гэж үзэхийн тулд шүд нь унах ёстойг зааж өгсөн ч гэсэн манай лаборант бэрхшээлтэй тулгарах нь дамжиггүй. Шүдээ алдсан боловч төгс биеэ хадгалсан хүмүүсийн хувьд яах вэ? 30 настайдаа саарал эсвэл халзан болсон хүмүүстэй юу?

Бидний азгүй лаборантийг хүлээж буй асуудал нь тэр эсвэл бид хөгшрөлтийг тодорхойлох хангалттай зүйл хийгээгүйгээс үүдэлтэй биш юм. Ийм шалгуурыг гаргах магадлал багатай өөр хоёр чухал нөхцөл байдал бий.

Нэгдүгээрт, хөгшрөлт нь түүний үргэлжлэл болох хөгжлийн нэгэн адил аажмаар явагддаг. Үүнд ямар ч өөрчлөлт гардаггүй: шүд ээлжлэн унаж, биеийн хүч аажмаар буурдаг.

"Байна / үгүй" гэсэн зарчмаар хэмжиж болох нөхөн үржих чадвар ч гэсэн нэг өдрийн дотор алга болдоггүй. Тиймээс хөгшрөлт, залуу нас хоёрын хооронд тодорхой зааг байдаггүй.

Хоёрдугаарт, өндөр настнууд бол маш олон янзын бүлэг юм. Гарын атгах хүч, цусан дахь зарим бодисын концентраци, гэдэс доторх олон тооны бичил биетнүүдээс үл хамааран хүн амын өндөр настнуудын дунд тархалт нь ямар ч хамаагүй байх болно., хэрэв тийм биш бол залуусынхаас илүү.

Image
Image

Нас ахих тусам физиологийн үзүүлэлтүүдийн тархалт улам бүр нэмэгдэж байгааг ахмад настан, зуун настнуудын цусан дахь бамбай булчирхайн дааврын концентрацийн жишээнээс харж болно.

Энэ нь өөрийн гэсэн логиктой: ижил загварын хуучин машинууд нь угсрах шугамаас гарсан шинэ багцаас хамаагүй бага юм. Удаан хугацааны туршид хүний бие махбодь бие даасан хэсгүүдийг маш олон удаа хугалж, засаж чаддаг тул молекул ба эд эсийн өвөрмөц сорви хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь тухайн эрхтэн нь цаг хугацааны явцад хэр хүчтэй байхаас хамаарна.

Тийм ч учраас ахмад настнуудад тооцоолж болох дундаж утга буюу "норм" нь үүнийг илэрхийлэх магадлал багатай бөгөөд тэднийг залуучуудаас найдвартай ялгах боломжийг бидэнд олгоно.

Хөгшин хүн ба рулет

Золгүй лабораторийн туслахын парадокс нь тодорхой шийдэлтэй байдаг: хүний үнэмлэхүй байдлыг - хөгшин эсвэл хөгшин биш - харин түүний нэг төлөв байдлаас нөгөөд шилжих хурд, өөрөөр хэлбэл хөгшрөлтийн түвшинг хэмжье..

Хаана зурахаа мэдэхгүй байсан ч насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд хуримтлагдах статистикийн дундаж түвшинг хэмжиж, үүнийг бууруулахыг хичээдэг.

Гэхдээ дараа нь өөр нэг асуудал гарч ирдэг: ямар өөрчлөлтийг хянах нь тийм ч тодорхой биш байна. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам бие махбодид нөлөөлдөг олон эс, молекулуудын дунд хөгшрөлтийн шинж тэмдэг болох нэг параметрийг ялгах шаардлагатай байдаг.

Ийм параметрүүдийг биологийн насны маркер гэж нэрлэдэг бөгөөд он цагийн (паспорт) наснаас ялгаатай нь биеийн хөгшрөлтийн түвшинг илүү нарийвчлалтай тусгадаг гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч организмын төлөв байдлыг бүхэлд нь үнэлэх боломжтой ганц тэмдэгтийг ялгах нь тийм ч амар ажил биш юм. 2004 онд хөгшрөлтийн судлаачид ийм тэмдэглэгээг хангах ёстой шалгууруудын жагсаалтыг гаргажээ.

Тэд бүгд үнэхээр үндэслэлтэй харагдаж байгаа ч гэсэн тэдэнд тохирсон параметрийг гаргах бараг боломжгүй юм. Та өөрөө туршаад үзээрэй. Тиймээс хамгийн тохиромжтой биологийн насны тэмдэглэгээ нь дараахь зүйлийг хийх ёстой.

1. Хэмжихэд хялбар байх. Нэмж дурдахад эдгээр хэмжилт нь тухайн хүний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулах ёсгүй нь ойлгомжтой. Тиймээс насыг задлан шинжилгээ, тэр ч байтугай дотоод эрхтнүүдийн биопсийн тусламжтайгаар тодорхойлох боломжгүй, гэхдээ цусны шинжилгээ эсвэл салст бүрхэвчийг хусах нь маш тохиромжтой.

2. Үхлийн магадлалыг урьдчилан таамаглах … Бид маркер гаргаж ирснийхээ дараа үүнийг ямар нэгэн байдлаар шалгах хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл энэ нь утга учиртай эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, түүний таамаглал он цагийн тоололтой хэр уялдаатай болохыг та харж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь хангалтгүй юм, учир нь биологийн нас гэдэг нь хронологийн нас нь хөгшрөлтийн бодит түвшинг бүрэн тусгадаггүй гэсэн санаа юм. Энэ нь ямар нэгэн бие даасан шалгалт шаардлагатай гэсэн үг юм.

Одоо байгалийн шалтгаанаар нас барах эрсдэлийг (өөрөөр хэлбэл дайн, гамшиг биш өвчин, эмгэгийн нөхцөл байдал) бие даасан шалгуур болгон ашиглаж байна. Энэ бол хөгшрөлтийн орчин үеийн тодорхойлолтуудын нэг юм: нас барах эрсдэл нэмэгдэж байна.

Энэхүү тодорхойлолтын талаар олон асуулт байгаа хэдий ч (бид тэдний талаар саяхан ярьсан) үхлийн эрсдлийг хэмжих нь маш энгийн зүйл юм - та тодорхой насны хүмүүсийн хэдэн хувь нь ирэх жил хүртэл амьд үлдэхийг тооцоолох хэрэгтэй.

Тиймээс биологийн насны тэмдэглэгээ нь үхлийн магадлалтай ямар нэгэн хэмжээгээр тохирч байх ёстой. Тиймээс, жишээлбэл, нүүрэн дээрх үрчлээний тоог ашиглах нь тийм ч сайн санаа биш юм: наранд маш их ажилладаг хүмүүс арьсаа хурдан үрчийдэг ч бараг хэн ч үхдэггүй. энэ.

3. Хөгшрөлтийн биологийн шалтгаантай холбоотой байх. Энэ нь насыг үрчлээсээр үнэлэх бас нэг асуудал юм: энэ нь гадны илрэл тул олон шалтгаанаас үүдэлтэй байж болох юм. Шүдний тоо нь зөвхөн наснаас хамаардаггүй, харин хоол тэжээлийн төрөл, угааж цэвэрлэх зуршил, идэш тэжээлээс хамаардаг.

Гэхдээ хөгшрөлтийн биологийн шалтгаанууд нь гүн гүнзгий оршдог бөгөөд үгийн бүх утгаар нь, жишээ нь, эсийн мутацийн тоо, эд эсийн хөгширсөн эсийн тоог тооцоолохоор шийдсэн даруйд бидний хэмжилтүүд илүү хүндээр тусдаг. сэдэв ба энэ жагсаалтын 1 -р зүйлтэй зөрчилдөж эхэлнэ.

4. Зөвхөн хүн төрөлхтөн биш, загвар организм дээр ажиллах. Биологийн насны тэмдэглэгээг бий болгох эхлэлийн цэг нь "хөгшрөлтийн эм" -ийг хайх явдал тул клиник туршилтанд хэрхэн явагдах талаар нэн даруй бодох нь зүйтэй юм.

Ийм эмийг хүмүүст өгөхөөс өмнө лабораторийн амьтдын үр нөлөөг харуулах ёстой бөгөөд түүний үйлдлийг ижил шалгуурын дагуу, өөрөөр хэлбэл биологийн насны ижил тэмдэглэгээний дагуу шалгах нь сайхан байх болно.

Өнөөдөр эдгээр бүх хүсэлтийг хангах ганц тэмдэг байхгүй байна. Гаднах шинж тэмдгүүд гэх мэт хэмжихэд хялбар байдаг нь хөгшрөлтийн үндсэн шалтгаантай холбоотой байдаг. Тэд эргээд үнэтэй, ихэвчлэн гэмтлийн хэмжилтийн аргыг шаарддаг. Эцэст нь эхний гурван шалгуурыг давсан хүмүүс дөрөвдүгээрт амжилтгүй болдог.

Жишээлбэл, эпигенетик цаг гэдэг нь ДНХ -ийн эргэлтийн түвшинг тодорхойлдог шошгоны багц юм. Тэд арьс, цуснаас эс авах замаар тэдгээрийг хэрхэн хялбархан хэмжих талаар сурсан (гэхдээ тэдгээр нь биеийн бусад эд эсийн хөгшрөлтийн түвшинг тэр бүр илэрхийлдэггүй).

Тэд үнэхээр хөгшрөлтийн зэрэгтэй холбоотой бөгөөд үхэх эрсдлийг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог бололтой. Гэхдээ үүний зэрэгцээ хүний эпигенетик нас нь лабораторийн амьтдын настай шууд холбоотой байдаггүй: төрөл бүрийн хувьд эпигенетик насыг хүний жил болгон хувиргах өөрийн масштабыг тооцоолох шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь үргэлж шугаман байдаггүй. Жишээлбэл, нохойн хувьд логарифм, тэгш бус байдгийг саяхан олж мэдсэн.

Image
Image

Хүн ба нохойны эпигенетик нас нь хоорондоо уялдаа холбоогүй байдаг: амьдралын эхэн үед нохой хүнтэй харьцуулахад хурдацтай хөгширдөг, харин эсрэгээрээ удаан хурдтай байдаг.

Эцэст нь тэмдэглэгээний гол асуудал бол хөгшрөлтийн мэдэгдэж буй шалтгаануудын аль нь хамгийн чухал болохыг бид мэдэхгүй хэвээр байгаа бөгөөд ийм үндсэн шалтгаан байхгүй гэж сэжиглэж байна. Энэ нь бидний гаргаж авсан параметр бүр өөрийн шалтгааныг хэмжиж, бусад зүйлийг үл тоомсорлодог гэсэн үг юм.

Жишээлбэл, эпигенетик цаг нь эсийн үйл ажиллагааны талаархи ойлголтыг өгдөг боловч ДНХ -ийн мутацийн тоо, уургийн төлөв байдлын талаар юу ч хэлдэггүй бөгөөд үүнээс гадна даавар, шим тэжээлийн бодисын талаар юу ч хэлдэггүй. цус.

Маркерууд хоорондоо таарамж муутай байдаг нь гайхах зүйл биш юм. Нэг нь хүүхдүүдэд, нөгөө нь насанд хүрэгчдэд илүү сайн ажилладаг, нэг нь нас барах эрсдлийг урьдчилан таамаглаж, нөгөө нь наснаас хамааралтай эмгэг үүсэх эрсдэлийг урьдчилан таамаглаж байна. Энэхүү мэргэшсэн байдал нь бидэнд тодорхой асуудлыг шийдвэрлэх боломжийг олгодог боловч хөгшрөлт гэж юу болох, түүнийг хэрхэн хэмжих талаар илүү ойртуулдаггүй.

Алгасах маневр

Тиймээс бид хөгшрөлтийн эмийг хайж олохыг хүсч байгаа боловч энэ нь юу болохыг, хэрхэн хэмжихээ мэдэхгүй байна. Энэ байдлаас гарах арга замыг олохын тулд геронтологичид асуудлыг өөр өнцгөөс харахаар шийджээ.

Хөгшрөлт гэж юу болохыг бид тодорхойлж чадахгүй ч хүмүүс ихэвчлэн юунаас болж үхдэгийг мэддэг. Энэ бол өөрөө хөгшрөлт биш, харин наснаас хамааралтай тодорхой өвчин юм: зүрхний дутагдал, атеросклероз, хорт хавдар, Альцгеймер ба Паркинсоны өвчин, ясны сийрэгжилт, чихрийн шижин, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин гэх мэт. Мөн тэдгээрийг оношлох, хянах нь илүү хялбар байдаг.

Хөгшрөлтийг дор хаяж эмнэлзүйн туршилтын түвшинд наснаас хамааралтай өвчний цогц болгон авч үзэхийг санал болгож, улмаар манай дайсны талаар илүү тодорхой дүр зургийг гаргахыг санал болгож буй герологи судлалын парадигма ингэж гарч ирэв.

Энэхүү үзэл баримтлалын шинжлэх ухааны тодорхой үндэслэл бий. Өнөөдөр хөгшрөлтийн хэд хэдэн албан ёсны хүлээн зөвшөөрөгдсөн механик шалтгаанууд байдаг: үрэвсэл, эсийн дэлгүүрийн хомсдол, молекулын гэмтэл, эпигенетик өөрчлөлт, бодисын солилцооны өөрчлөлт, уургийн нэгдэл, стрессд бие махбодийн хариу үйлдэл. Тэд бүгд наснаас хамааралтай аливаа өвчний хөгжилд ямар нэгэн байдлаар оролцдог.

Жишээлбэл, хавдар үүсэх нь стрессээс болж бие махбод дахь бодисын солилцоонд хариу үйлдэл үзүүлж, эд эсэд үрэвсэл үүсгэж, эд эсэд гэмтэл учруулдаг. Жишээлбэл, чихрийн шижин нь бодисын солилцооны эмгэгийн эсрэг хөгждөг бөгөөд ихэвчлэн үрэвсэл, уургийн ороомог хуримтлагддаг.

Үүнээс гадна хөгшрөлтийн мэдэгдэж буй бүх шалтгаан нь зөвхөн бие махбодид байдаггүй, харин бие биенээ бэхжүүлдэг. Үрэвслийн үр дүнд бодисын солилцоо өөрчлөгдөж, стресс нь уураг хуримтлагдахад хүргэдэг ба эпигенетик өөрчлөлт нь үүдэл эсийг үржих боломжгүй болгодог.

Тиймээс хөгшрөлт, нас баралтын шалтгаануудын шатлал нь босоо биш, харин сүлжээ болж хувирдаг: олон шалтгаанууд нэг дор байдаг бөгөөд дараа нь тэдгээр нь наснаас хамааралтай өвчин (ихэвчлэн нэгээс олон) нэмэгддэг.

Image
Image

Хөгшрөлтийн бүх механик шалтгаанууд нь хоорондоо холбоотой бөгөөд босоо шатлал биш харин сүлжээ үүсгэдэг.

Өнөөдөр энэ байдлаас гарах арга зам нь ийм юм шиг санагдаж байна: тус бүр нь байгаа эсвэл байхгүй байгаа нь хэмжихэд хялбар шинж тэмдэг тул наснаас хамааралтай өвчнийг эмчлэх аргыг тусад нь хайцгаая. Эдгээр эмийг наснаас хамааралтай бусад өвчний эсрэг үр дүнтэй эсэхийг шалгаж болно.

Хэрэв зарим арга, эм нь хэд хэдэн өвчнийг эмчлэх зөв арга болж чадвал энэ нь тэд нас баралтын хэд хэдэн шалтгааныг нэг дор арилгадаг, өөрөөр хэлбэл хөгшрөлтийн эсрэг тэмцдэг гэсэн үг юм.

Хэрэв геронтологичид энэ аргыг үнэхээр дагаж мөрдөх гэж байгаа бол "өндөр настай эм" -ийн өндөр түвшний шинжилгээний үр дүнг бид бараг хүлээх ёсгүй. Тэд бүгд наснаас хамааралтай янз бүрийн өвчинд нэрвэгдэх эмийн нэрээр "зүсээ хувиргах" бөгөөд тэдний амьдралыг уртасгах чадвар нь нэгэн зэрэг хичнээн олон бай онилж чадахаас хамаарна.

Үүнийг дагаад "хөгшрөлтийн эм" ба "хөгшрөлтийн эсрэг" гэсэн ойлголт (мөн "хөгшрөлтийн эсрэг" гэсэн загварлаг үг) шинжлэх ухааны ярианаас алга болно гэж бид төсөөлж байна. Эцсийн эцэст хэрэв бид хөгшрөлтийг тодорхой өвчинтэй адилтгадаг, энэ нь бие даасан үзэгдэл гэж байдаг уу?

Зөвлөмж болгож буй: